Qu'est-ce que l'ostéochondrose du rachis lombaire ?

L'article explique avec des mots simples ce qu'est l'ostéochondrose de la colonne lombaire. Ces informations vous aideront à comprendre ce qui se passe lorsque les disques sont détruits et comment fournir un traitement efficace et sûr.

Selon les statistiques médicales, plus de 70 % de la population moderne sait ce qu'est l'ostéochondrose. Un mode de vie sédentaire, un manque d'activité physique régulière, un apport calorique excessif dans les aliments avec un manque de micro-éléments et de vitamines essentiels - tout cela et bien plus encore conduit au fait que les disques intervertébraux commencent à se détériorer dès le plus jeune âge. Il y a d’abord une douleur sourde et discrète, puis une douleur lancinante et persistante dans la région lombaire. Une personne ne peut pas se déplacer de manière indépendante ; Tout mouvement provoque une douleur et un inconfort intenses. L'innervation des organes internes de la cavité abdominale et du petit bassin est perturbée.

Pour comprendre ce qu'est l'ostéochondrose vertébrale, il faut avoir une idée desa structure et de ses fonctions. Commençons par la deuxième question. La colonne vertébrale est la partie de soutien du squelette humain. La ceinture scapulaire supérieure, les membres inférieurs et la poitrine, ainsi que le crâne y sont attachés. La fonction la plus importante de la colonne vertébrale est d'assurer la sécurité de la moelle épinière - la partie centrale du système nerveux autonome, qui assure le fonctionnement de l'ensemble du corps humain.

Anatomiquement parlant, la colonne vertébrale se compose de deux parties structurelles : les corps vertébraux avec l'arc et les apophyses épineuses et les disques intervertébraux. Les corps vertébraux représentent 70 à 75 % de la hauteur de la colonne vertébrale, les disques intervertébraux (selon l'âge du patient) 25 à 30 %. La forme du disque intervertébral suit la forme du corps vertébral et des apophyses arquées. Le disque assure une répartition uniforme de la charge d'absorption des chocs transmise par les membres inférieurs et d'autres parties du corps. Il protège également les nerfs radiculaires qui sortent de la moelle épinière.

Qu'est-ce que l'ostéochondrose lombaire ? Il s'agit d'une destruction dégénérative dystrophique du tissu cartilagineux de l'anneau fibreux des disques intervertébraux L5-L4, L4-L3, L3-L2, L2-L1. Au total, la colonne lombaire contient cinq corps vertébraux et quatre disques intervertébraux qui les séparent les uns des autres. Les nerfs radiculaires, qui sont responsables de l'innervation des parties du corps suivantes, traversent les foramens des corps vertébraux :

• L1 et L2 – organes abdominaux et cuisses ;
• L3 – organes génitaux, genoux et vessie ;
• L4 – jambes, pieds et prostate ;
• L5 – orteils, jambes, pieds.

Les branches de ces nerfs radiculaires forment le nerf sciatique, qui s'étend du bas du dos à l'arrière du genou en passant par la région fessière. Là, il se divise en branches tibiales et péronées et continue d'innerver le bas de la jambe et le pied. De plus, les branches individuelles des nerfs radiculaires de la colonne lombaire font partie d’un réseau de nerfs appelé queue de cheval.

Avec le développement de l'ostéochondrose, une perturbation progressive de l'innervation se produit. Des maladies des organes internes de la cavité abdominale et du petit bassin peuvent survenir. Dans les cas graves, il existe une atrophie des fibres musculaires des membres inférieurs, une parésie partielle des jambes, etc.

Dans cet article, vous en apprendrez davantage sur ce qu'est l'ostéochondrose, quels sont ses symptômes et comment elle est traitée. Voici quelques conseils sur ce qu'il faut faire si vous avez un tel diagnostic et quel médecin vous devez contacter pour recevoir un traitement efficace.

Qu'est-ce que l'ostéochondrose et quelles sont ses causes ?

La science moderne connaît les réponses aux questions de savoir ce qu'est l'ostéochondrose et ses causes. Malheureusement, il est difficile d'appliquer ces connaissances dans la pratique pour une prévention et un traitement efficaces, car le patient doit tout mettre en œuvre pour lutter contre la maladie.

Anatomiquement et physiologiquement, le corps du disque intervertébral est constitué à près de 80 % de liquide. Cette circonstance permet de répartir efficacement la charge d'amortissement sur la surface des corps vertébraux séparés. Cependant, ni l'anneau fibreux ni le noyau pulpeux du disque intervertébral ne possèdent leur propre réseau capillaire. Il n’y a donc pas d’approvisionnement en sang ici. Toute absorption du liquide et des composants nécessaires qui y sont dissous se fait par échange diffus. Elle n'est réalisée que si les muscles environnants sont soumis à un effort physique suffisant. Si les muscles du dos et du bas du dos ne fonctionnent pas, la nutrition diffuse s'arrête.

La pathologie commence à se développer :

• Premièrement, l’anneau fibreux se déshydrate simplement et perd son élasticité ;
• puis commence la destruction primaire de sa surface, conduisant à une inflammation (exacerbation de l'ostéochondrose) et au dépôt de sels de calcium pour restaurer l'intégrité du tissu endommagé ;
• le film de calcification empêche une nutrition diffuse ultérieure. Par conséquent, même avec un travail actif des muscles environnants, la restauration spontanée du tissu de l'anneau fibreux ne se produit pas ;
• L'étape suivante est la collecte du liquide provenant du noyau pulpeux, situé à l'intérieur de l'anneau fibreux.
• À ce stade, le noyau pulpeux perd de la masse, ne répartit plus uniformément la charge d'absorption des chocs et la hauteur du disque intervertébral diminue.
• Au stade de la protrusion, le disque dépasse des corps vertébraux et commence à exercer une pression sur les tissus mous et les nerfs radiculaires environnants. Cela entraîne une douleur constante et une raideur des mouvements.
• La troisième étape est la rupture de l'anneau fibreux (extrusion) et la libération d'une partie du noyau pulpeux vers l'extérieur (hernie discale).

Quelles raisons peuvent provoquer le développement de cette pathologie de la colonne vertébrale :

1. Manque d’activité physique suffisante et régulière des muscles du dos et du bas du dos ;
2. mauvaise organisation des chambres et des salles de travail, si la microcirculation du sang et du liquide lymphatique dans la zone de la colonne vertébrale est perturbée ;
3. Perturbation des processus métaboliques dans le corps, dont le premier signe est un excès de poids ;
4. mauvaise posture et courbure de la colonne vertébrale, entraînant une modification de la répartition de la charge d'absorption des chocs le long de la colonne vertébrale ;
5. maintenir un mode de vie sédentaire et un travail sédentaire ;
6. les maladies endocriniennes, par exemple le diabète sucré accompagné d'une angiopathie ;
7. Blessures au dos (entorses des ligaments et tendons, déchirures musculaires, déplacements et subluxations des corps vertébraux, fractures et déchirures par compression).

Il existe d'autres raisons, mais elles sont moins courantes et ne présentent pas un danger aussi prononcé que celles énumérées ci-dessus.

Qu'est-ce que l'ostéochondrose lombaire ?

Ce qu'est la maladie de l'ostéochondrose est généralement expliqué ci-dessus. Attardons-nous maintenant un peu sur la question de savoir ce qu'est l'ostéochondrose lombaire et pourquoi elle est si courante. Au cours des dernières décennies, la maladie est devenue de plus en plus jeune. Auparavant, elle était diagnostiquée chez des personnes ayant dépassé le seuil de 40 ans, mais aujourd'hui, les premiers signes de modifications dystrophiques dégénératives des disques intervertébraux peuvent être constatés non seulement chez les jeunes de 20 ans, mais également chez les adolescents âgés de 14 à 16 ans.

Bien entendu, l’élargissement des possibilités de détection précoce joue également un certain rôle. Avec l’avènement de l’IRM, les premiers cas de la maladie ont été détectés plus fréquemment. Par conséquent, les patients ont été informés plus tôt de l'ostéochondrose intervertébrale en raison de l'apparition de douleurs intenses. Et désormais, lors des examens, il est possible de détecter des pathologies à un stade précoce de développement.

Le bas du dos est la partie la plus vulnérable de la colonne vertébrale. C'est là que se produit la charge d'absorption maximale des chocs lors de l'exécution de mouvements du corps. Des changements importants surviennent au cours de la grossesse avec des déplacements des corps vertébraux, des changements de posture et une expansion des espaces intervertébraux. Par conséquent, pour une femme, la grossesse est presque toujours le moment où la colonne vertébrale commence à se détériorer.

Qu'est-ce que l'ostéochondrose rachidienne de grade 2 ? Il s'agit d'une condition dans laquelle des manifestations cliniques persistantes apparaissent déjà et le patient est obligé de consulter un médecin. Au deuxième stade de développement de la pathologie dystrophique dégénérative, on observe généralement une diminution de la hauteur du disque intervertébral et un amincissement du tissu de l'anneau fibreux.

Qu'est-ce que l'ostéochondrose de la région lombo-sacrée ? 

Ce qu'est l'ostéochondrose de la région sacrée ne peut être ressentie que par les patients de moins de 25 ans. À cet âge, les corps vertébraux de la colonne sacrée fusionnent complètement. Atrophie des disques intervertébraux. Par conséquent, les signes cliniques d’inflammation peuvent indiquer des pathologies complètement différentes.

Beaucoup plus souvent, la question est posée de savoir ce qu'est l'ostéochondrose lombo-sacrée, puisqu'elle affecte le disque intervertébral situé entre les régions sacrée et lombaire. Il s’agit de L5-S1 – c’est le centre de gravité conditionnel du corps humain et la charge physique et d’absorption des chocs maximale.

Il est important de comprendre ce qu'est l'ostéochondrose de la région lombo-sacrée et comment elle peut être traitée efficacement. Tout d'abord, toutes les causes possibles de pathologie doivent être exclues. Ensuite, il est nécessaire de renforcer le tonus des muscles autour du bas du dos. Le traitement est mieux effectué avec une thérapie manuelle et des exercices thérapeutiques.

Signes et symptômes de l'ostéochondrose

Vous comprenez maintenant ce qu'est l'ostéochondrose de la colonne vertébrale et, lorsque ses symptômes apparaissent, vous pouvez identifier et éliminer la cause possible des changements pathologiques.

De nombreux patients se demandent quels sont les signes de l'ostéochondrose sur les radiographies et dans les résultats d'une IRM. Sur les images, le médecin peut constater des fissures à la surface de l'anneau fibreux, une diminution de la hauteur du disque intervertébral et une modification de sa forme. Ce sont les principaux signes de l'ostéochondrose.

Les symptômes cliniques comprennent : 

• douleur dans la région lombaire;
• Propagation de la douleur à la surface de la cuisse, de la jambe et du pied ;
• diminution de la force musculaire dans les membres inférieurs;
• Changement de posture avec redressement de la courbure physiologique de la colonne vertébrale au niveau lombaire ;
• Raideur des mouvements et limitation de leur amplitude ;
• Tension musculaire dans la région lombaire.

Dans les cas avancés, des engourdissements des membres inférieurs, des crampes, des lumbagos, etc. peuvent survenir.

Qu’est-ce que l’ostéochondrose polysegmentaire ou commune ?

La question de savoir ce qu'est l'ostéochondrose polysegmentaire peut recevoir une réponse brève. Il s’agit de modifications dystrophiques dégénératives qui affectent non pas un mais plusieurs disques intervertébraux. Il en va de même pour l'ostéochondrose commune de la colonne vertébrale. Il s'agit d'une condition dans laquelle des changements pathologiques sont détectés non pas dans une, mais dans plusieurs parties de la colonne vertébrale. Par exemple, si une personne n’a que deux disques touchés dans la région lombaire, il s’agit d’une forme polysegmentaire de la maladie. Si un disque dans la zone lombaire et lombo-sacrée est touché, il s’agit d’une forme courante.

Qu'est-ce que l'ostéochondrose radiculaire (en langage simple)

Et maintenant quelques mots sur ce qu'est l'ostéochondrose radiculaire et pourquoi cette maladie est dangereuse pour la santé humaine. Ainsi, si vous parlez avec des mots simples de ce dont il s'agit - l'ostéochondrose - vous pouvez déterminer qu'il s'agit, dans le vrai sens du terme, d'un aplatissement de la muqueuse entre les corps vertébraux.

Lors d'un mouvement ou dans une posture statique, une énorme pression est observée sur la colonne vertébrale sous l'effet de la gravité. Chaque vertèbre située au-dessus exerce une pression sur celle située en dessous. Les disques intervertébraux qui les séparent sont comprimés. S'ils n'ont pas assez de liquides, ils perdent leur résistance et ont tendance à s'aplatir. Dans le même temps, ils perdent la capacité de fournir une hauteur suffisante à l'espace intervertébral pour que les nerfs radiculaires provenant de la moelle épinière ne soient pas soumis à une compression.

Si le disque a perdu sa hauteur et sa forme, le nerf radiculaire est pincé. Une ostéochondrose avec syndrome radiculaire apparaît. Elle s'accompagne de manifestations neurologiques prononcées sous forme d'engourdissements, de parésies, de paralysies, de diminution de la force musculaire, d'apparition de paresthésies, etc.

Traitement efficace de l'ostéochondrose

Nous avons découvert ce qu'est l'ostéochondrose, nous pouvons maintenant parler d'un traitement efficace de la maladie. Comme cela est déjà devenu clair, pour une restauration complète des disques intervertébraux, il est nécessaire de restaurer la nutrition diffuse altérée du tissu cartilagineux de l'anneau fibreux. Ceci ne peut être réalisé qu’avec l’aide de la thérapie manuelle et d’exercices thérapeutiques. Il n'existe aucun médicament pharmacologique capable de restaurer la nutrition diffuse du tissu cartilagineux des disques intervertébraux. Et l'injection de chondroprotecteurs sans métabolisme diffus est inutile. Ils ne pénètrent pas dans le tissu cartilagineux.

Pour un traitement efficace il faut :

• Changez votre mode de vie, rendez-le plus actif grâce à une activité physique suffisante et une alimentation adéquate ;
• Évitez les efforts physiques extrêmes sur les muscles du dos.
• Effectuez plusieurs procédures de traction vertébrale pour restaurer la hauteur physiologique des espaces intervertébraux.
• Consultez un ostéopathe pour restaurer l'élasticité du tissu cartilagineux et sa capacité à échanger de manière diffuse avec le tissu musculaire.
• Réalisez plusieurs séances de massage pour améliorer la perméabilité et l'élasticité des tissus et restaurer la microcirculation du liquide sanguin et lymphatique.
• Développer un programme individuel d'exercices thérapeutiques avec un vertébrologue.

La physiothérapie, la thérapie par l'exercice, la thérapie au laser et bien plus encore sont également indiquées. Le traitement de l'ostéochondrose doit être effectué sous la supervision d'un médecin vertébral ou d'un neurologue.